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Harakiri en unidades médicas

Foto(s): Cortesía
Nadia Altamirano Díaz

Por no cumplir con los criterios de calidad y requisitos que establece la Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES) para brindar servicios de salud seguros y eficaces a la población, la Federación retiró en 2018 la acreditación a 572 unidades médicas que operan los Servicios de Salud de Oaxaca.


La falta de esas acreditaciones propicia que al año se deje de percibir alrededor de 2 mil millones de pesos del Gobierno Federal por el pago de servicios a beneficiarios del Seguro Popular.


A través de la Estrategia Nacional para la Consolidación de la Calidad en los Establecimientos y Servicios de Salud, se definió que toda unidad de salud que reciba financiamiento a través del Seguro Popular debe cumplir con seis tipos de criterios.


Los componentes son: calidad y seguridad del paciente; gestión de riesgos en la atención médica, innovación y mejora continua; normatividad en materia de salud; acreditación de los establecimientos de atención médica y servicios de salud; y educación en salud.


De las 700 unidades médicas susceptibles de acreditación en Oaxaca, a la fecha sólo se cuenta con 128 acreditaciones, 116 del Catálogo Universal de Servicios de Salud (Causes), 11 del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos (FPGC) y una de Siglo XXI.


Si bien el titular de los Servicios de Salud de Oaxaca, Donato Casas Escamilla, reconoció que por las unidades acreditadas al año Oaxaca recibe de la Federación alrededor de 800 millones de pesos a través del Seguro Popular, rechazó que se pierdan recursos por la falta de acreditación en las otras.


Negó también que la Federación haya quitado en 2018 la acreditación a 572 unidades médicas que no cumplieron con este proceso ante la DGCES, pero sí admitió que “alrededor de 500” están en proceso de acreditación, 60 de las cuales iniciarán el proceso en abril.


“Si se perdieron acreditaciones, pero está en proceso de reacreditación, estamos en eso para mejorar”, aseguró en entrevista con NOTICIAS, Voz e Imagen de Oaxaca.


Hospitales general


Lo dicho por el encargado de la política en salud en el estado dista de lo plasmado en un oficio que el 8 de marzo envió al director general del Régimen Estatal de Protección Social en Salud (REPSS), Juan Carlos Márquez Heine.


El oficio de fecha 8 de marzo se redactó como reiterada solicitud de pago de trabajadores “precarios-regularizados”, correspondiente a los meses de octubre a diciembre de 2018, pasando por alto que a partir del mes de octubre pasado sólo se iba a dar cobertura a los trabajadores adscritos a CLUES (Cátalogo de Clave Única de Establecimientos de Salud) acreditados.


De acuerdo al Diagnóstico Estatal Calidad y Educación en Salud que en noviembre de 2018 elaboró la Secretaría de Salud Federal, de manera directa señala a los hospitales General Macedonio Benítez Fuentes en Juchitán de Zaragoza y General doctor Aurelio Valdivieso en la ciudad de Oaxaca, con la pérdida conjunta de cuatro acreditaciones de un total de casi 600 que dicho documenta enlista en alrededor de 30 páginas.


Gracias a las acreditaciones 306 CLUES o unidades médicas en donde laboran 2 mil 293 trabajadores precarios, hasta septiembre de 2018 recibían 27.9 millones de pesos quincenales para el pago de nómina,.


Para enero de 2019 la disminución de CLUES acreditadas fue tan drástica que está en riesgo de colapsar el sistema de salud en Oacava pues apenas alcanza a cubrir el salario de 628 trabajadores con un pago quincenal global de 7.2 millones de pesos.


Además, de los 230.9 millones de pesos solicitados al REPSS para el pago de la primera parte del aguinaldo, Día del Trabajador, primera parte de la prima vacacional y Día de las Madres, se reducen 181.9 millones de pesos, por lo que Servicios de Salud de Oaxaca sólo recibirá 48.8 millones de pesos.

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