SAN PABLO YAGANIZA, Villa Alta, Oax.- "Si alguna de las siete embarazadas que tenemos bajo control prenatal en este municipio de mil 108 habitantes presentará una emergencia obstétrica, por ejemplo un parto complicado, estaríamos en problemas", admite el encargado del centro de salud de esta población, el médico pasante Jesús López Soto.
Describió que la madre tendría que ser referida al hospital de Tlacolula, y "si el servicio está muy saturado, la paciente continuaría hasta la capital oaxaqueña para ser internada en la unidad hospitalaria Doctor Aurelio Valdivieso, a 100 kilómetros de aquí, con un tiempo de recorrido que puede prolongarse hasta cuatro horas, dado el grave deterioro que presenta la carretera", explica el egresado de la Facultad de Medicina de la UABJO.
Ello, pensando con optimismo, pero puede pasar otra cosa en el camino, advierte el joven, en alusión al alto riesgo que enfrenta una parturienta en un trayecto tal largo hacia un hospital con capacidad resolutiva. "Un caso de hemorragia o de preeclampsia, resultaría de alta complejidad por la distancia entre Yaganiza y la ciudad de Oaxaca", expone López Soto.
Pleeclampsia, hipertención
Se llama preeclampsia al estado patológico potencialmente peligroso tanto para la madre como para el bebé, y que se caracteriza por hipertensión arterial.
A 150 metros de la unidad médica de primer nivel, se ubica la obra negra el inmueble que sería destinado para alojar el Centro de Salud de servicios ampliados, proyectado para reducir la muerte materna en más de una docena de comunidades en la región.
Es una mole de cemento y varilla. Los cristales de las decenas de puertas están bajo llave y comunican los espacios de consultorios, farmacia, área administrativa y salas de expulsión, ente otros; todas lucen intactas. No se observa destrucción ni saqueo de materiales. Están inclusas las obras hidráulicas, sanitarias, eléctricas y el sistema de aire acondicionado.
El presidente municipal, Álvaro Belén Jiménez, expone que no tiene mucha información sobre la obra y su costo. "Lo único que le puedo decir es que la constructora que ejecutaba los trabajos se retiró a finales del año pasado, pero no recuerdo la fecha". El edil entró en funciones el pasado primero de enero y concluye el último de diciembre próximo.
"El primero de enero de este año asumí el cargo de presidente municipal, y lo primero que hice fue investigar ante el gobiernos estatal, porqué abandonaron los trabajos del CESSA. Primero me informaron que en breve reanudarían los trabajos, y luego que no había dinero para continuarlos", explicó.
Consideró que "ya hice lo propio y espero que el próximo presidente municipal, que entrará en funciones el primero de enero, siga con la gestión". Recuerda que en el año 2014 la obra registró un buen avance y "estábamos seguros que la unidad médica iba a ser entregada en 2015".
Obra intacta, inservible
En el CESSA no se observa destrucción ni saqueo de los materiales, pero existen evidencias de que los trabajadores abandonaron la obra de la noche a la mañana. Dejaron locetas, varillas, y otros materiales industriales a medio cortar. Pareciera que repentinamente les ordenaron levantar herramienta y marcharse.
La unidad médica de servicios ampliados fue proyectada para atender las urgencias médicas de más de siete municipios de la región.
El CESSA, con sede en este diminuto municipio, estaba proyectado para resolver una demanda regional que incluye importantes poblaciones como San Melchor Betaza, Villa Hidalgo Yalalag, San Mateo, San Francisco Yatee, San Cristóbal, San Andrés Yaa, Santo Tomás Lachitaá, San Pedro Cajonos y San Miguel Cajonos, entre otros.
Los habitantes de San Melchor Betaza estábamos muy contentos por nuestra cercanía con San Pablo Yaganiza. Íbamos a ser parte de los principales beneficiados con el Centro de Salud de Servicios Ampliados, expone Hipólito Baltazar Tolino, alcalde constitucional de este municipio.
Presuntos beneficiados
San Ildefonso Villa Alta es pueblo vecino y cabecera distrital, pero su hospital, aparte de que no tiene suficiente especialistas, sufre constante desabasto de medicamentos, dice.
Recuerda que en el año 2014 se observaba mucho movimiento de albañiles en la construcción del CESSA de San Pablo Yaganiza. La obra es visible por ubicarse en la orilla de la carretera. Los trabajos continuaron en 2015, pero repentinamente se suspendieron. "Como beneficiados de esa institución, no nos informaron los motivos", expone.
"En realidad resulta muy lamentable que el gobierno estatal haya abandonado la obra", expone Sergio Bautista Yescas, representante de la comunidad de San Melchor Betaza, radicada en la capital oaxaqueña. El CESSA, iba a contribuir en la disminución de la muerte materna en la región.
Gobierno falta a la palabra
El gobierno de Oaxaca faltó a su palabra al dejar inconclusa la construcción de esa institución, sostiene de su lado Saúl González Luna, representante de asociación de ciudadanos de Villa Alta radicados en Oaxaca de Juárez, y abriga la esperanza de que la próxima administración estatal concluya la obra.
En tanto, en el Centro de Salud de esta comunidad de mil 108 habitantes, que en zapoteco significa "Tierra de la hamaca", la enfermera Edilberta Hernández Santiago, explica que la institución de primer nivel de atención,otorga seguimiento a médico a siete embarazadas, a 30 diabéticos y 15 hipertensos.
El enfermero Jesús Alberto, admite que el desabasto de medicamentos es constante. Por ejemplo, no hubo metformina durante tres meses. La metformina, es un medicamento antidiabético. También ha existido desabasto de captopril, producto para el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardiaca.
La lentitud que observaba los trabajos de construcción fue expuesta por por autoridades municipales de San Pablo Yaganiza, al gobernador Gabino Cué, durante la audiencia pública que ofreció en Capulalpan de Méndez en 2013.
Cuatro meses después, el 12 de julio, los trabajos fueron reanudados por la empresa constructora Procesos Industriales VAUX, S.A de C.V., que asumiría el compromiso de culminar la obra, de acuerdo al ofrecimiento ante las autoridades de una representación de la dirección de Infraestructura, Mantenimiento y Servicios Generales de los Servicios de Salud de Oaxaca.
De acuerdo a la información proporcionada por habitantes de San Pablo Yaganiza, en la construcción del edificio se han invertido más de 20 millones de pesos.
MUERTE MATERNA EN OAXACA
De acuerdo a la Secretaria de Salud Federal, Oaxaca acumuló hasta la semana epidemiológica número 36, con terminación el pasado 15 de septiembre, un total de 25 casos de muerte materna y 12 se derivaron por presencia de hemorragia y seis más por trastorno hipertensivo del embarazo.
Con ello, Oaxaca acumuló entre el año 2005 al pasado 15 de septiembre, un total de 624 casos de muerte materna, y de esa cifra, 240 se confirmaron en lo que va de esta administración estatal que fenece el próximo 30 de noviembre.
MORTALIDAD MATERNA POR AÑO EN EL ESTADO DE OAXACA ( 2005-2016)
En poco más de una década la muerte materna a ido en paulatino descenso, pero aún es de las más altas en el país
2016: 25 (Hasta la Semana Epidemiológica 36)
2015: 37
2014: 34
2013: 41
2012: 53
2011: 50
2010: 60
2009: 63
2008: 67
2007: 70
2006: 54
2005: 70
Fuente: SSO
Yaganiza, muerte materna
5.6 hijos fallecidos por cada 100 para mujeres entre 20 y 24 años
6.5% para mujeres de entre 30 y 34 años
12.1% entre 40 y 44 años
13% de los hijos muertos para mujeres entre 45 a 49 años
Fuente: Inegi
